ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ - ΒΛΕΝΝΟΡΡΟΙΑ  (Neisserria Gonorrheae)

Ανήκει, μαζί με το ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ και το ΟΥΡΕΟΠΛΑΣΜΑ, τα ΧΛΑΜΥΔΙΑ
και τη ΣΥΦΙΛΗ, στα λεγόμενα "Βακτηριογεννή Αφροδίσια Νοσήματα"

                

Η Γονόρροια – Βλεννόρροια είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο του γονόκοκκου (neisserria gonorrheae), το οποίο ζει σε υγρές και ζεστές περιοχές των βλεννογόνων. Τα συμπτώματα της ασθένειας εμφανίζονται μέσα σε διάστημα από 2 έως 21 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή, και θεωρείται από τις πιο συχνές σεξουαλικώς μεταδιδόμενες παθήσεις.

Προσβάλλει τους βλεννογόνους των ανδρών και των γυναικών καθώς και τους ορογόνους θύλακες. Σε περίπτωση που αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γονόρροια μπορεί να εξαπλωθεί στο ανθρώπινο σώμα και να προκαλέσει σημαντικές βλάβες.

Υπολογίζεται οτι ένας άνδρας που έχει σεξουαλική επαφή με γυναίκα που είναι φορέας του μικροβίου της γονόρροιας – βλεννόριας έχει περίπου 20% πιθανότητα να κολλήσει, ενώ μια γυναίκα που έρχεται σε επαφή με άνδρα φορέα του μικροβίου έχει περίπου 50% πιθανότητα να κολλήσει τη νόσο. Η μητέρα φορέας του μικροβίου πιθανότατα θα μολύνει το μωρό της κατά τον τοκετό.


Συμπτώματα:

Τα συμπτώματα της γονόρροιας βλεννόριας εμφανίζονται μέσα σε διάστημα 2 εώς 10 ημερών μετά την επαφή με το μολυσμένο άτομο. Στις γυναίκες το διάστημα αυτο μπορεί να φθάσει εως και τις 3 εβδομάδες, προσβάλλοντας το αιδοίο, τον κόλπο, την ουρήθρα και τον τράχηλο της μήτρας. Συκεκριμένα στη γυναίκα η λοίμωξη δεν γίνεται εύκολα αντιληπτή, ενώ στο 30 με 40% των περιπτώσεων δεν παρατηρείται κανένα σύμπτωμα. Ενδείξεις ή συμπτώματα της μόλυνσης αποτελούν:

  • Μόλυνση και ερεθισμός του τράχηλου της μήτρας
  • Συχνοουρία
  • Αίσθημα κνησμού (φαγούρα) και κάυσου (κάψιμο) στην περιοχή της μήτρας, συνήθως συνοδευόμενη από παχύρρευστη κιτρινωπή εώς πρασινωπή έκκριση πύου.
  • Ενοχλήσεις στην περιπρωκτική περιοχή
  • Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων ωορρηξίας.

Το πιο συνηθισμένο μέρος όπου εντοπίζεται στον άνδρα είναι η ουρήθρα όπου και προκαλεί την οξεία ή χρόνια ουρηθρίτιδα. Αναλυτικότερα ενδείξεις και συμπτώματα παρακάτω:

  • Τσιμπήματα στην ουρήθρα του πέους, πόνος ή κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης, θολά ούρα στις περισσότερες περιπτώσεις
  • Πόνο κατά την στύση
  • Παχύρρευστη κιτρινωπή έκκριση πύου από το πέος στο 50% των περιπτώσεων
  • Φλεγμονή των όρχεων
  • Φλεγμονή του προστάτη
  • Ερεθισμός των βλεννογόνων του ματιού που ονομάζεται γονοκοκκική οφθαλμία (πάθηση που αν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση).

Κάποιες φορές είναι δυνατόν να παρατηρηθεί μία ύφεση στην οξύτητα των συμπτωμάτων. Ο πόνος γίνεται μαλακότερος ή εξαφανίζεται και το τρέξιμο του πύου από το στόμιο της ουρήθρας γίνεται ελάχιστο ή απλώς έχουμε μια μικρή πυώδη σταγόνα το πρωί. Έτσι, πολλοί άρρωστοι χωρίς να συμβουλευτούν γιατρό και βλέποντας αυτή την «βελτίωση» πιστεύουν ότι ήταν κάποιος περαστικός ερεθισμός.

Δυστυχώς όμως σε αυτές τις περιπτώσεις συμβαίνει το εντελώς αντίθετο. Ο γονόκοκκος, όπως αναφέραμε και νωρίτερα προσβάλλει όλους τους βλεννογόνους του σώματος και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Στον άνδρα προχωρεί και προσβάλλει την επιδιδυμίδα η οποία πρήζεται, πονάει και προκαλεί πυρετό. Μετά τη φλεγμονή που υποχωρεί και αν δεν εφαρμοστεί κατάλληλη θεραπεία φράζει ο σπερματικός πόρος και υπάρχει αυξημένη πιθανότητα να οδηγήσει σε στειρότητα. Επίσης μπορεί να προσβάλλει τον προστάτη και να προκαλέσει τη βλεννορριακή προστατίτιδα.
Στη γυναίκα προσβάλλει την ουρήθρα ή τον τράχηλο της μήτρας και μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα και μητρίτιδα αντίστοιχα. Η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα (μια σοβαρή παθολογική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα).

Στις επιπλοκές της βλεννόρροιας περιλαμβάνονται επίσης προσβολή των αρθρώσεων και της καρδιάς ακόμη με την πρόκληση γονοκοκκικής ενδοκαρδίτιδας.
Πρόκειται για μια ιδιαίτερα επικίνδυνη ασθένεια αν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Για αυτό το λόγο πρέπει αμέσως να καταφεύγουμε σε ειδικό γιατρό και να αποφεύγονται οι πρακτικές θεραπείες και τα γιατροσόφια.

Επισκεφθείτε άμεσα έναν ειδικό ιατρό εάν υποψιάζεστε μόλυνση από γονόρροια-βλεννόρροια και συνυπάρχουν τα παρακάτω σημάδια ή συμπτώματα:

• Πυρετός
• Πόνος στην κοιλιακή χώρα
• Πυώδεις εκκρίσεις από το πέος ή την είσοδο του κόλπου
• Πόνος κατά την ούρηση
• Αρθρίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις
• Εμφάνιση εξανθήματος με σκούρο κέντρο
• Λήθαργος
• Πόνος στην περιοχή του πρωκτού
• Ξερός λαιμός, Φαρυγγίτιδα

Πρόληψη
• Χρησιμοποιείτε πάντοτε προφυλακτικό κατά την σεξουαλική επαφή.
• Αποφύγετε σεξουαλικές επαφές με άτομα υψηλού κινδύνου.

Θεραπεία Γονόρροιας – Βλεννόρροιας

Η γονόρροια θεραπεύεται με τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Η θεραπεία εκλογής είναι η πενικιλίνη σε μεγάλες δόσεις πέντε, έξι μέρες. Υπάρχει πιθανότητα ανθεκτικότητας, οπότε δίνουμε ερυθρομικίνη ή άλλα αντιβιοτικά.